-
রিপার
CH 16 সিজন 1
আমাদের সমর্থন করতে!
অনুবাদক LEI
প্রুফরিডার ওগি
পারফেক্ট সার্জন
করিনা
টাইপসেটার ভেনমস্প্রে
গুণমানের ভেনমস্প্রে
-
গল্পের চরিত্র, সংগঠন এবং ঘটনাগুলি কল্পকাহিনীর একটি কাজ এবং কোন বাস্তব আলোর প্রতিরূপের সাথে সম্পর্কহীন।
আপনি কি হাসপাতালে খেলতে এসেছেন?!
আপনি কি মনে করেন আপনি আপনার প্রথম দিন থেকে কি করছেন?!
আমি চলে যাওয়ার মাত্র এক ঘন্টা হয়েছে
এবং আপনি নার্সদের সাথে বকবক করছেন রোগীর যত্ন করার পরিবর্তে আমি আপনাকে করতে বলেছি?
আপনি কি এই সত্যের সুবিধা নিচ্ছেন যে আপনি একজন সানবে?
ডাক্তার, এক মুহূর্ত।
আমি মনে করি আপনি এই মুহূর্তে ভুল বুঝছেন।
কি?
আপনি চার্টে যা লিখেছেন তা তিনি ইতিমধ্যেই করেছেন।
প্রত্যেক... জিনিস?
হ্রেউ! MDERFECTSURGEONT
16 অধ্যায়
ডাক্তার হান নতুন ইন্টার্ন ডাক্তার সত্যিই ভাল!
-
এই ব্যক্তির সাথে কি...সে কি সত্যিই সবকিছু করেছে?
তিনি কি ডার্মাটোলজি ক্লিনিকে ছিলেন না কিন্তু অন্য হাসপাতাল থেকে প্রশিক্ষণ বা কিছু পেয়েছিলেন?
ইন্টার্ন, আমি আপনাকে আগে চিৎকার করার জন্য দুঃখিত।
আমি কখনই এই দ্রুত রোগীর যত্ন শেষ করতে পারিনি।
না, আমি বুঝতে পারি কেন বিমিসান্ডার-ট্যান্ডিং হবে।
এনজিএইচ...এনজিএইচ...
NNGHH।
এনএনজিএইচ... আমার মাথা...
হিউনজুন, যন্ত্রণাদায়ক কান্নার কণ্ঠস্বর উচ্চারণ করেছেন
তবুও, আপনি কখনই ধর্মশালায় বিশ্রাম নেবেন না-
এইচ-হে! হঠাৎ কোথায় যাচ্ছেন!!
-
সাহ* রোগী!
SAH (Subarachnoid hemorrhage): subarachnoid স্পেসে রক্তপাত। রক্ত মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের মধ্যবর্তী স্থানে প্রবেশ করে, মস্তিষ্কের ক্ষতি করে
স্যার, আপনি কি অনুভব করছেন?
এনএনজিএইচ... আমার মাথা... মনে হচ্ছে এটা ভেঙ্গে যাচ্ছে...
কি... PA-TIENT'SSYMPTOMS কি?
তার মাথাব্যথা আছে এবং রেচিং হচ্ছে।
অধ্যাপক এখানে লিখেছেন যে এই রোগীর অস্ত্রোপচার ভাল হয়েছে।।
কি হচ্ছে?
লিট ব্লেফারোপটোসিস নিশ্চিত করা*
ডাক্তার, 1 ব্লেফারোপটোসিসও দেখতে পারেন!
ব্লেফারোপটোসিস: এমন একটি অবস্থা যেখানে চোখের পাতা নড়াচড়া করা পেশী দুর্বল হয়ে যায়, যার ফলে চোখের পাতা নিচে নেমে যায়
আলোর প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করুন।
আহ ঠিক! পেনলাইট!
ব্লেফারোপটোসিস? তারপর...
স্যার, এই দেখুন!
-
এই মাইড্রিয়াসিস*!
মাইড্রিয়াসিস: যখন ছাত্রদের ব্যাস 4 মিমি বা তার বেশি হয়
আহহ...আমার থেকে যে দূরে নাও!!
এবং তিনি ইভেনলাইট ফোবিক!
অনুগ্রহ করে রোগীর সাপের অবস্থা পরীক্ষা করুন
তার ঘাড়ের পেশী শক্ত।
রোগীর অস্ত্রোপচারের তারিখ অনুগ্রহ করে পরীক্ষা করুন
ডাক্তার হ্যান, আপনি কি জানেন এই রোগীর কখন অস্ত্রোপচার হয়েছিল?
A- প্রায় এক সপ্তাহ আগে!
মেনিনজিজমের দিকে তাকানো*এইসব মাথার অ্যাচেবলফারোপটোসিস ডিউ টোনারাল প্যারালাইজেশন লাইটফোবিয়া দ্বারা প্রদর্শিত লক্ষণ
মাইড্রিয়াসিস, এবং থেনেক পেশীর অনমনীয়তা। অস্ত্রোপচারের তারিখ হিসাবে ভাল।
সাহসার্জারির পরে রোগীর পুনরায় রক্তপাতের একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে
রিব্লিডিং?
রিব্লিডিং: সাবরাচনয়েড স্পেসে সংক্রমণের একটি বড় জটিলতা। রোগীদের মাথাব্যথা, জ্বর, বমি হওয়া। ঘাড়ের অনমনীয়তা এবং অজ্ঞান হওয়ার মতো লক্ষণ রয়েছে।
একটি CTTOBE পুনরায় ব্যবহার করা অবিলম্বে সঞ্চালিত হয়। সেখানে 70% বা তার বেশি সুযোগ রয়েছে যে রোগীকে অবশ্যই অস্ত্রোপচার করতে হবে
মাথাব্যথা, মাইড্রিয়াসিস, ঘাড়ের পেশীগুলির অনমনীয়তা এবং অস্ত্রোপচারের তারিখের দিকে তাকালে এটি পুনরায় রক্তপাত হতে দেখা যায়।
আমি বিশ্বাস করি আমাদের এখনই একটি সিটি নিতে হবে এবং নিশ্চিত করতে হবে।
-
শুধু কি...... এই ব্যক্তির সাথে আছে?!
তিনি ইতিমধ্যে এই ধরনের সংক্ষিপ্ত সময়ের মধ্যে একটি রায় দিয়েছেন!
ডাক্তার হান, আমি মনে করি ডক্টরজ্যাং সঠিক।
আমি ডাক্তারদের উপরে পেজ করব এবং ইমেজিং রুমকে জানাব
এখন, রোগীর অবস্থা খুঁজে বের করা প্রথমে আসে।
আমি পেজিং করব। অনুগ্রহ করে রোগীকে সরান যাতে তিনি দ্রুত সিটি নিতে পারেন।
তাড়াতাড়ি!
তাড়াতাড়ি যাও, ইন্টার্ন!
তিনি বমি করতে পারেন, তাই একটি বিনামূল্যে শ্বাসনালী নিরাপদ করুন!
-
ডাক্তার হান, রোগী?
সিটি নেওয়ার জন্য আমি তাকে ইমেজিং রুমে পাঠিয়েছি।
কি? আপনি সিদ্ধান্ত নিয়েছেন?
পরিস্থিতি খুব জরুরি ছিল।।।
তবুও!কিভাবে দারিয়া ১ম বর্ষের বাসিন্দা-!
না, সে ভালো করেছে।
যদি এটি পুনরায় রক্তপাত হয়, তবে সময়ই সারমর্ম।
আমি ইমেজিং রুমে যাব SODOCTOR ওহ, প্রস্তুত থাকুন যাতে আপনি কল করলে অবিলম্বে কাজ করতে পারেন।
এল-বুঝলাম!
এটা সত্যিই REBLEEDING হয়। পুরো আরাকনয়েডে রক্তপাত হচ্ছে।
ডার্ন, আমি ভেবেছিলাম আমরা পরিষ্কার ছিলাম কারণ এটি 24 ঘন্টার বেশি হয়ে গেছে।।।
এখানে দেখা যাক, প্রাথমিক ব্লিডরিজিয়ন হল MCA*।।
এমসিএ মিডল সেরিব্রাল আর্টারি): তিনটি প্রধান জোড়া ধমনীর মধ্যে একটি যা সেরিব্রামে রক্ত সরবরাহ করে
যদি প্রাথমিক রক্তপাতের অঞ্চলগুলি এমসিএ। তারপরে উচ্চ সম্ভাবনার রক্তপাত হয় না
MCAREBLEEDING এর প্রাথমিক লক্ষণ হল হেমিপারেসিস এবং খিঁচুনি
যাইহোক। ব্লেফারোপটোস এবং মাইড্রিয়াসিস রোগী পরবর্তী অপারেশন থেকে উপসর্গ উপস্থাপন করেন
হেমিপারেসিস: শরীরের একটি সম্পূর্ণ দিক দুর্বল বা পক্ষাঘাতগ্রস্ত
মস্তিষ্কের ধমনীগুলির মধ্যে
-
একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য একটি MRA* পুনরায় ব্যবহার করা
একটি সুযোগ আছে এটা পুনরায় রক্তপাত না?
এমআরএ (চৌম্বকীয় অনুরণন এনজিওগ্রাফি): এক ধরনের এমআরআই যা বিশেষভাবে রক্তনালীতে দেখায়
আমি তাদের বলতে হবে...
কিন্তু সহকর্মী*ডাক্তাররা কি ইন্টার্নের মতামতকে গুরুত্ব সহকারে নেবেন?
TNFellows হল পোস্ট-রেসিডেন্সি প্রশিক্ষণ অনুসরণকারী চিকিত্সক,
4টি সম্ভাবনা আছে যে iT iS REBLEEDing নয়।
কি?
আমি বলছি এই কারণ ওয়ার্ডে দেখা উপসর্গগুলো ছিল ব্লেফারোপটোসিস এবং মাইড্রিয়াসিস।
কি? ব্লেফারোপটোসিস? ইন্টার্ন, আপনি কি নিশ্চিত?
হ্যাঁ, আমি ওয়ার্ডে ব্যক্তিগতভাবে দেখেছি
যদি ইন্টার্নের তলোয়ার সত্য হয়...
তারপর তার মানে রোগীর উপসর্গ অন্য রক্তপাত অঞ্চল দ্বারা সৃষ্ট হয়।
মিম...
অ্যানিন্টার্নের পক্ষে এত দ্রুত বিচার করা সহজ হওয়া উচিত ছিল না।।।
ডাক্তার, আমাদের কি এমআরএ নেওয়া উচিত?