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FAUCHEUR
CH 18 SAISON1
pour nous soutenir !
TRADUCTEUR LEI
CORRECTEUR ARTE
CHIRURGIEN PARFAIT
KARINA
COMPOSITION
QUALITÉ ABOOD
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Les personnages, les organisations et les événements de l'histoire sont une œuvre de fiction sans rapport avec les homologues réels
SCALPEL.
ASPIRATION.
CONFIRMATION D'UNE FORMATION DE VAISSEAUX SANGUINS CÉRÉBRAUX SANS INDIAMÈTRE DE PLUS DE 3 CM SUR LA SURFACE DU CERVEAU
TOUT LE MONDE SE CONCENTRE PLEINEMENT ET FAIT DE SON MIEUX.
IFEELLIKETHIS ATMOSPHÈRE ISGONNA ME SUBMERGER...
OPÉRATION DU DÉPARTEMENT DE NEUROCHIRURGIE SOTHIS ISA.
MHHPERFETSURGEONT
18 CHAPITRE
ÉTAIENT SUR LA DERNIÈRE ÉTAPE...
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DOCTEUR JANG, AVEZ-VOUS FAIT UN PEU D'ÉTUDES SUR LES AVM* ?
AVM (malformation artérioveineuse) un enchevêtrement anormal des artères et des veines
LORSQUE LES ARTÈRES SE CONNECTENT DIRECTEMENT AUX VEINES AU LIEU DE TRAVERSER LE CAPILLARITE EN RAISON D'UNE IRRÉGULARITÉ INNÉE DU DÉVELOPPEMENT, UNE MALFORMATION DES VAISSEAUX SANGUINS SE PRODUIT.
ET DANS LE CERVEAU, CELA DEVIENT UN CAVM*
C'EST VRAI, ET À QUI DOIT-IL ÊTRE TRAITÉ DÈS QU'IL A ÉTÉ DÉCOUVERT ?
*CAVMCmalformation artérioveineuse crânienne.
L'HYPERTENSION ARTÉRIELLE EST IMMÉDIATEMENT TRANSMISE À UNE VEINE RELATIVEMENT FAIBLE, CE QUI ENTRAÎNE UN RISQUE D'HÉMORRAGIE VEINEUSE.
IL EXISTE PLUSIEURS MÉTHODES POUR OPÉRER SUR UNE AVM.
CONNAISSEZ-VOUS LE MODE OPÉRATOIRE QUE J'AI CHOISI TODAy ET À QUI JE L'AI CHOISI ?
HYUNJOON. DEVRIEZ-VOUS ENVOYER CES RÉSULTATS DE RECHERCHE SUR LES TYPES DE CHIRURGIES AVMS ?
NON, JE VAIS COMPRENDRE CELA AVEC MA PROPRE FORCE.
AU DÉBUT, RONNIE A DÉCLARÉ QU'IL Y AVAIT UNE MALFORMATION DES VAISSEAUX SANGUINS DE MOINS DE 3 CM DE DIAMÈTRE À LA SURFACE DU CERVEAU.
CE QUI SIGNIFIE...
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DANS LE CAS DE L'INTERVENTION CHIRURGICALE DE TODAY, LA MALFORMATION DE BLOODVESSEL EST FAIBLE
ET N’EST PAS SITUÉ AU PLUS PROFOND DU CERVEAU, CE QUI RÉDUIT LE RISQUE DE COMPLICATIONS
JE CROIS QUE VOUS AVEZ CHOISI DE FAIRE UNE MICROCHIRURGIE*
*Microchirurgie : Une intervention chirurgicale réalisée au microscope opératoire
toi..
VOUS VOUS EN SOULAGEZ ET VOUS INSISTEZ TOUJOURS POUR ME DIRE QUE VOUS N'AVEZ PAS L'INTENTION DE VOUS SPÉCIALISER EN NEUROCHIRURGIE ?
JE NE PEUX M'EMPÊCHER DE PENSER QUE TU TE MOQUES DE MOI !
N-PAS CHEZ ALLSIR.
Y A-T-IL QUELQUE CHOSE DONT VOUS ÉTIEZ CURIEUX EN OBSERVANT ?
Thehecki avec cette tendre conversation ?
J'AI ENTENDU DIRE QU'IL N'Y AVAIT PAS DE NAVIGATION * DANS LE PASSÉ.
JE SUIS CURIEUX DE SAVOIR COMMENT VOUS AVEZ PU TROUVER LE LIEU DE PRÉCISION À L'ÉPOQUE AVEC SEULEMENT DES IMAGES 2DCTORMRI.
*Navigation : images 3 D générées par un ordinateur interprétant des images MRl
C'EST PROBABLEMENT SIMILAIRE POUR LES AUTRES CHIRURGIENS,
MAIS POUR MOI, J'AI EU BEAUCOUP DE PRATIQUE POUR CONVERTIR MENTALEMENT LES 2 DIMAGES EN 3D.
C'EST POURQUOI JE PEUX NATURELLEMENT VISUALISER LA STRUCTURE DU CERVEAU MÊME EN REGARDANT QUELQUES TOMODENSITOGRAMMES.
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EST-CE QUE CELA RÉPOND SUFFISAMMENT À VOTRE QUESTION ?
OUI, MERCI!
COMME PRÉVU, LE CHEF DE SECTION EST INCROYABLE !
DÉTECTION D'UNE ANOMALIE DANS LES VITAUX DU PATIENT
IL Y A EU UNE AUGMENTATION DE LA PRESSION ARTÉRIELLE, DE LA FRÉQUENCE CARDIAQUE ET DE LA VITESSE RESPIRATOIRE ET LE CAPNOGRAMME EST DE 48 MMHG
*Capnogramme : La surveillance directe de la concentration ou de la pression partielle de C02
CHEF DE SECTION,
Le TNBP est la tension artérielle.
ET LA MINUTE PULSEPER EST DE 125
C'EST BIZARRE D'ESSAYER D'AJUSTER LA VENTILATION À 65 OML UNE FOIS.
COMPRIS.
ON DIRAIT QUE JE DOIS ME DÉPÊCHER ET SUTURER. CONTINUEZ À VÉRIFIER LES VITALES.
OUI MONSIEUR !
LE PATIENT PRÉSENTE UNE TACHYCARDIE SÉVÈRE* ! LE POULS PAR MINUTE EST DE 140 !
ET LE CAPNOGRAMME ?
*Tachycardie : fréquence cardiaque anormalement rapide
57 MMHG ET EN HAUSSE !
POURQUOI L'ÉTAT DU PATIENT PLUME-T-IL SOUDAINEMENT ?
HYUNJOON.IWILL EFFECTUER UN THERMOSCAN* POUR UN OUICKDIAGNOSTIC S'IL VOUS PLAÎT DONNEZ-MOI LA PERMISSION.
*Thermoscan: Balayage de la température corporelle.
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UN THERMOSCAN ?
IL EST NÉCESSAIRE POUR LE DIAGNOSTIC
FAITES-LE !
THERMOSCAN TERMINÉ. LES RÉSULTATS MONTRENT UNE AUGMENTATION DE LA TEMPÉRATURE CORPORELLE
AUGMENTATION DE LA TEMPÉRATURE CORPORELLE ?
QUE CROIS-TU FAIRE ? !
HOWDARE UN INTERNTOUCH LE PATIENT SANS PERMISSION !
IBELIEVELA TEMPÉRATURE CORPORELLE DU PATIENT A AUGMENTÉ !
IL EST CHAUD AU TOUCHER !
QUOI ?
VRAIMENT ?
MESUREZ LA TENTATION CENTRALE DU PATIENT.
IL FAIT 37,9 DEGRÉS !
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DOCTEUR OH, AVEZ-VOUS VÉRIFIÉ LE PATIENT AVANT L'INTERVENTION CHIRURGICALE ?
OUI, JE L'AI FAIT. L'EXAMEN DE L'URINE, L'EXAMEN DE LA FONCTION HÉPATIQUE ET L'EXAMEN DU SANG ÉTAIENT TOUS PROPRES.
ET LE BODYTEMP ?
LA TEMPÉRATURE CORPORELLE... SEMBLÉ D'ACCORD...
D'accord? VOUS ENTENDEZ-VOUS NON NOw ?
LA TEMPÉRATURE CORPORELLE ÉTAIT NORMALE AVANT L’INTERVENTION CHIRURGICALE.
TU ES SÛR ?
OUI.AVANT D'ENTRER, JE L'AI CONFIRMÉ AVEC LE DOSSIER MÉDICAL EMRELECTRONIC).
CHEF DE SECTION LES VITAUX CONTINUENT DE SE DÉSTABILISER !
LA TEMPÉRATURE CORPORELLE CONTINUE D'AUGMENTER !
CE N’EST PAS ENCORE AU POINT DE SOUFFRIR D’UNE FIÈVRE ÉLEVÉE, MAIS LE CERVEAU EST BEAUCOUP PLUS SENSIBLE À LA TEMPÉRATURE CORPORELLE QUE LES AUTRES RÉGIONS.
SI CELA SE PRODUIT, LES RISQUES QU’UN PROBLÈME SURGISSE AUGMENTERONT
FAUT-IL UTILISER DES MEULES DE GLACE ?
OU FERAIT-IL MIEUX DE TERMINER RAPIDEMENT THESURGER-
CHEF DE SECTION
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QUE PENSEZ-VOUS DE L’UTILISATION D’UN INDUCTEUR D’AHYPOTHERMIE ?
LA SALLE D'OPÉRATION CARDIAQUE OU D'URGENCE DOIT EN ÊTRE ÉQUIPÉE POUR LES CHIRURGIES D'HYPOTHERMIE.
UN INDUCTEUR D'HYPOTHERMIE ?
J-JANG HYUNJOON ! OÙ PENSES-TU QUE C'EST QUE TU INTERFÈRES ? !
CHEF DE SECTION, S'IL VOUS PLAÎT PAYNOHEED AUX PAROLES DU STAGIAIRE. IL DIT JUSTE DES CHOSES ALÉATOIRES SANS EN SAVOIR BEAUCOUP.
INDUCTEUR D'HYPOTHERMIE...
JE NE SUIS PAS SÛR QUE CE SERA EFFICACE, MAIS..
NOTRE DÉPARTEMENT EST ÉGALEMENT INDUCTEUR D'HYPOTHERMIE.
L'INFIRMIÈRE KIM, GO ET GETIT.THETUMOR TEAM DEVRAIENT LE GÉRER.
INCOMPRIS !
CONTINUONS
OUI MONSIEUR !