-
¿POR QUÉ NOS LLAMASTE?
ESTE PACIENTE YA HA SIDO DIAGNÓSTICO.
JEON HYUNSEOK, RESIDENTE DE PRIMER AÑO DE CIRUGÍA GENERAL
KIM EUNJIN, RESIDENTE DE PRIMER AÑO DE GINECOLOGÍA
¿Tú...
¿PREGUNTARLE A LA PACIENTE SI ESTÁ TOMANDO PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS?
¡Por supuesto!
SEÑORA, DIJO QUE NO LOS TOMARÍA AHORA, PERO HASTA HACE UNOS AÑOS LOS TOMABA A LARGO PLAZO, ¿VERDAD?
W-BUENO...
...ESO FUE MENTIRA
ERA JuST... DE ALGUNA MANERA VERGONZOSO... PARA DECIRLE A UN MÉDICO VARÓN...
PERO ESPERA, ¿NOS LLAMASTE PARA PREGUNTAR ESO?
NO ES SÓLO ESO.
-
¿REALIZASTE PALPACIÓN ABDOMINAL?
..¿PALPACIÓN ABDOMINAL?
DISMENORREA BAJA PRESIÓN ARTERIAL Y HEMATOCRITO DEL 25%..Y UN PACIENTE QUE HABITUALMENTE HA UTILIZADO ANTICONCEPTIVOS PARA EL DOLOR MENSTRUAL EXCESIVO.
AL PALPAR EL ABDOMEN, SENTÍ ALGO IRREGULAR Y DURO EN EL MEDIO DE LA PARTE INFERIOR DEL ABDOMEN
P-¡POR FAVOR, DISCULPE, SEÑORA!
Acest...
¿TODAVÍA CREES QUE ES DOLOR MENSTRUAL?
HAY UNA ALTA PROBABILIDAD DE QUE SE TRATE DE UN HISTEROMIOMA*..
*Histeromioma: Tumor benigno formado por tejido muscular del útero.
VOY... REGRESE A Mi ESTACIÓN PARA PREPARARSE PARA EL EXAMEN.
-
ELLA PASÓ POR ALTO A LA PACIENTE A PESAR DE SABER SUS COSAS...
QUÉ THE~
DESPUÉS DE TODO, ERA UNA CUESTIÓN DE GINECOLOGÍA.
Ueamedown aquí por nada.
NO, TAMBIÉN HAY ALGO QUE DEBEMOS VERIFICAR CON UNA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
ESPERE HASTA QUE SE AGOTEN LOS RESULTADOS.
¿ESTÁS INTENTANDO SAy DR. ¿LEE GEUNSEOK HIZO UN DIAGNÓSTICO ERRÓNEO?
..¿GEUNSEOK DIAGNOSTICÓ A ESTE PACIENTE?
¡SÍ, DID~! ASÍ QUE SEPA CUÁNDO LLAMARLO QU-
OI, GEuNSEOK.
Oi, Geunseok?!
VEN A LA SALA CT. AHORA.
-
D-piD yOu Simplemente HAGA UNA LLAMADA DIRECTA AL DR. ¿LEE?
EL PACIENTE AL QUE LE DIAGNOSTICARON DOLOR MENSTRUAL,
CREO QUE TIENE UN HEPATOMA*
*Hepatoma:Tumor hepático.
CIRUJANO AERFECTO BASADO EN NOVELBYMOIDAL
CAPÍTULO
Oh Ol de
¿ESTÁS DICIENDO QUE ESTE PACIENTE TIENE UN HEPATOMA...?
-
¿NO ESTÁS DEMASIADO SEGURO DE TI MISMO CONSIDERANDO QUE LOS RESULTADOS DE CT NI SIQUIERA LO ESTÁN?
EL PACIENTE TIENE ANTECEDENTES DE USO DE ANTICONCEPTIVOS A LARGO PLAZO
PARA SER PRECISOS CREO QUE ES ADENOMATOSIS HEPÁTICA*
NO PUEDO CREER QUE ESTÉ DESAFIANDO EL DIAGNÓSTICO DEL JEFE LEE...
*Adenomatosis hepática: Diez o más benignos (tumores hepáticos no cancerosos
Oye, HyunJoon.
DIGAMOS QUE TIENES RAZÓN Y NO ES DOLOR MENSTRUAL
INCLUSO ENTONCES, SABES QUE HAY MÁS POSIBILIDADES DE QUE SEA FNH* QUE EL ADENOMA HEPÁTICO, ¿VERDAD?
*FNH: Hiperplasia nodular focal Tumor benigno del hígado.
ACTUALMENTE ESTAMOS HACIENDO UN TURNO DE NOCHE DESTINADO A TRATAR ENFERMEDADES DE LOS PACIENTES INGRESADOS PARA ATENCIÓN URGENTE.
¿REALMENTE PUEDES LLAMAR A UNA FNH, QUE NO TIENE POSIBILIDADES DE SER MALIGNA, UNA ENFERMEDAD DE EMERGENCIA?
EL ADENOMA HEPÁTICO PUEDE ROMPERSE EN CUALQUIER MOMENTO.
TENIENDO EN CUENTA EL VALOR HEMODINÁMICO DEL PACIENTE, DEFINITIVAMENTE HAY SANGRADO DENTRO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL.
CIERTAMENTE ES BASTANTE URGENTE.
-
¿SIGUES INSISTIENDO EN QUE ES ADENOMA HEPÁTICO?!
¿EN QUÉ VIAJE EGO ESTÁS IGNORANDO LAS ESTADÍSTICAS COMO RESIDENTE DE PRIMER AÑO?
PINCHAZO ARROGANTE...
TE VOLVISTE UN POCO POPULAR EN INTERNET, ¿Y AHORA CREES QUE ERES ALGO?
NO ENGAÑES AL TUYO-
¡LOS RESULTADOS DE LA TC YA ESTÁN DISPONIBLES!
REAPERSCANS.NO
HAY... SANGRADO EN LA CAVIDAD ABDOMINAL, ¿NO?
MM... ¿SIN CICATRIZ ESTELAR CENTRAL*?
*Cicatriz estrellada central: un hallazgo radiológico característico de la HNF
NU... NO VEO UNO.
¿SIN CICATRIZ...?
ESO NO PUEDE SER...
¿PODRÍAMOS VER LA TC DE CONTRASTE?
-
POR SUPUESTO~
LA MEJORA SE ESTÁ PRODUCIENDO DISTALMENTE.
SI FUERA FNH, LA MEJORA NO TENDRÍA POR QUÉ SER HOMOGÉNEA...
¡DE NINGUNA MANERA ESTO ES ADENOMA HEPÁTICO..!
Esto es...
DEFINITIVAMENTE ADENOMA HEPÁTICO.
...¿cómo?
¿CÓMO ESTÁS TAN afortunado?
AFORTUNAT...?
ASÍ ES COMO LO VES, GEUNSEOK...
-
PODRÍA SER QUE MIENTRAS TENGA A RONNIE,
NO ES UNA PELEA JUSTA.
SIN EMBARGO...
GEUNSEOK.
LA RAZÓN POR LA QUE PODRÍA ESTAR SEGURO DE MI DIAGNÓSTICO
FUE PORQUE VI Y ESCUCHÉ AL PACIENTE EN PERSONA.
POR EL CONTRARIO, ¿CUÁL FUE LA BASE DE SU DIAGNÓSTICO?
¿TIENES DERECHO A LLAMARME SUERTE CUANDO DICTAS TU JUICIO SIN SIQUIERA ENCONTRAR AL PACIENTE?
