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POR QUE VOCÊ NOS LIGOU?
ESTE PACIENTE JÁ FOI DIAGNOSTICADO.
CIRURGIA GERAL 1° ANO RESIDENTE JEON HYUNSEOK
GINECOLOGIA RESIDENTE DO 1o ANO KIM EUNJIN
Você...
PERGUNTE À PACIENTE SE ELA ESTÁ TOMANDO PÍLULAS ANTICONCEPCIONAIS?
Claro!
SENHORA, você disse que não vai aceitá-los agora, mas até alguns anos atrás você os estava aceitando por um longo prazo, certo?
BEM...
...ISSO FOI UMA MENTIRA
FOI JUST... DE ALGUMA FORMA EMBARAÇOSO... PARA CONTAR A UM MÉDICO DO SEXO MASCULINO...
MAS ESPERE, VOCÊ LIGOU PARA PERGUNTAR ISSO?
NÃO É SÓ ISSO.
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VOCÊ REALIZOU PALPAÇÃO ABDOMINAL?
..PALPAÇÃO ABDOMINAL?
DISMENORREIA PRESSÃO SANGUÍNEA BAIXA E HEMATÓCRITO DE 25%..E UM PACIENTE QUE HABITUALMENTE UTILIZA CONTRACEPTIVOS PARA DOR MENSTRUAL EXCESSIVA.
AO PALPAR O ABDÔMEN, SENTI ALGO IRREGULAR E DURO NO MEIO DA PARTE INFERIOR DO ABDÔMEN
POR FAVOR, ME DESCULPE, SENHORA!
Isso...
VOCÊ AINDA ACHA QUE É DOR MENSTRUAL?
HÁ UMA GRANDE PROBABILIDADE DE QUE ESTE SEJA UM HISTEROMIOMA *..
*Histeromioma: Um tumor benigno feito de tecido muscular no útero.
EU VOU... VOLTE PARA MINHA ESTAÇÃO PARA SE PREPARAR PARA O EXAME.
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ELA ENCOBRIU A PACIENTE APESAR DE SABER SUAS COISAS...
QUE THE~
AFINAL, FOI UM PROBLEMA DE GINECOLOGIA.
Desceu aqui por nada.
NÃO, TAMBÉM HÁ ALGO QUE PRECISAMOS VERIFICAR COM UMA TC.
ESPERE ATÉ QUE OS RESULTADOS SEJAM DIVULGADOS.
VOCÊ ESTÁ TENTANDO PARA SAy DR. LEE GEUNSEOK FEZ UM DIAGNÓSTICO ERRADO?
..GEUNSEOK DIAGNOSTICOU ESSE PACIENTE?
SIM, ELE FEZ~! ENTÃO SAIBA QUANDO CHAMÁ-LO DE QU-
OI, GeuNSEOK.
Ei, Geunseok?!
VENHA PARA A SALA DE TC. AGORA.
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D-piD yOu Basta FAZER UMA LIGAÇÃO DIRETA PARA DR. LEE?
O PACIENTE QUE VOCÊ DIAGNOSTICOU COMO TENDO DOR MENSTRUAL,
ACHO QUE ELA TEM UM HEPATOMA*
*Hepatoma: Tumor hepático.
CIRURGIÃO AERFECT BASEADO EMNOVELBYMOIDAL
CAPÍTULO
Ó Ol de
VOCÊ ESTÁ DIZENDO QUE ESSE PACIENTE TEM HEPATOMA...?
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VOCÊ NÃO TEM MUITA CERTEZA DE SI MESMO, CONSIDERANDO QUE OS RESULTADOS DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA AINDA NÃO SÃO?
O PACIENTE TEM HISTÓRICO DE USO ANTICONCEPCIONAL A LONGO PRAZO
PARA SER MAIS PRECISO, ACHO QUE É ADENOMATOSE HEPÁTICA*
NÃO ACREDITO QUE ELE ESTEJA DESAFIANDO O DIAGNÓSTICO DO CHEFE LEE...
*Adenomatose hepática: Dez ou mais benignos (tumores hepáticos não cancerígenos
OI, HyunJoon.
DIGAMOS QUE VOCÊ ESTEJA CERTO E NÃO SEJA DOR MENSTRUAL,
MESMO ASSIM, VOCÊ SABE QUE HÁ UMA MAIOR CHANCE DE SER FNH* DO QUE ADENOMA HEPÁTICO, CERTO?
*FNH: Hiperplasia nodular focal Tumor benigno do fígado.
ATUALMENTE ESTAMOS FAZENDO UM TURNO NOTURNO QUE VISA TRATAR DOENÇAS DE PACIENTES INTERNADOS PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA.
VOCÊ PODE REALMENTE CHAMAR UM FNH, QUE NÃO TEM CHANCE DE SER MALIGNO, DE DOENÇA DE EMERGÊNCIA?
O ADENOMA HEPÁTICO PODE ROMPER EM ANY TImE.
CONSIDERANDO O VALOR HEMODINÂMICO DO PACIENTE, DEFINITIVAMENTE HÁ SANGRAMENTO DENTRO DA CAVIDADE ABDOMINAL.
É CERTAMENTE URGENTE O SUFICIENTE.
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VOCÊ AINDA ESTÁ INSISTINDO QUE É ADENOMA HEPÁTICO?!
EM QUE VIAGEM DO EGO VOCÊ ESTÁ DESCONSIDERANDO AS ESTATÍSTICAS COMO RESIDENTE DO PRIMEIRO ANO?!
PICADA ARROGANTE...
TORNOU-SE UM POUCO POPULAR NA INTERNET E AGORA VOCÊ ACHA QUE É ALGUMA COISA?
NÃO ENGANE O SEU-
OS RESULTADOS DA TC FORAM DIVULGADOS!
REAPERSCANS.NO
HÁ... HEMORRAGIA NA CAVIDADE ABDOMINAL, NÃO É?
Hum... SEM CICATRIZ CENTRAL ESTRELADA *?
*Cicatriz estrelada central: um achado radiológico característico para HNF
NÃO... NÃO VEJO UMA.
SEM CICATRIZ...?
ISSO NÃO PODE SER...
PODERÍAMOS VER A TC DE CONTRASTE?
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CLARO~
O APRIMORAMENTO ESTÁ OCORRENDO DISTALMENTE.
SE FOSSE FNH, O APRIMORAMENTO NÃO TERIA QUE SER HOMOGÊNEO...
NÃO TEM COMO ISSO SER ADENOMA HEPÁTICO..!
Isto é...
DEFINITIVAMENTE ADENOMA HEPÁTICO.
...Como?
COMO ESTÁS ALWAyS Tão sortudo?
SORTE...?
ENTÃO É ASSIM QUE VOCÊ VÊ, GEUNSEOK...
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PODE SER QUE ENQUANTO EU TIVER O RONNIE,
NÃO É UMA LUTA JUSTA.
NO ENTANTO...
GEUNSEOK.
A RAZÃO PELA QUAL EU PODERIA TER CERTEZA SOBRE MEU DIAGNÓSTICO
FOI PORQUE VI E OUVI O PACIENTE PESSOALMENTE.
POR OUTRO LADO, QUAL FOI A BASE PARA O SEU DIAGNÓSTICO?
VOCÊ TEM O DIREITO DE ME CHAMAR DE SORTE QUANDO FEZ SEU JULGAMENTO SEM SEQUER CONHECER O PACIENTE?
